Eine Ulkusdiät soll dazu beitragen, die Schmerzen und Reizungen zu lindern, die von einem Magengeschwür ausgehen – einer schmerzhaften Wunde, die sich an der Magenschleimhaut, der Speiseröhre oder dem Dünndarm entwickelt. Ihre Ärztin/Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise Medikamente gegen Ihre Erkrankung verabreichen, aber die Einhaltung einer Ulkusdiät ist ein wesentlicher Bestandteil Ihres allgemeinen Versorgungsplans, um die Symptome zu bewältigen und das Abheilen des Ulkus zu unterstützen.
Nahrungsmittel oder Getränke verursachen weder Geschwüre, noch können sie diese heilen. Bestimmte Nahrungsmittel (z.B. fermentierte Milchprodukte) können jedoch helfen, geschädigtes Gewebe zu reparieren, und solche, die die Säurebildung und Entzündung aufrechterhalten (z.B. Frittiertes), können Ihr Geschwür weiter verschlimmern und die natürliche Schutzschicht Ihres Verdauungstrakts gefährden.
Eine Ulkusdiät ist für jeden mit einem Ulkus geeignet. Sie kann auch Menschen mit Gastritis oder allgemeiner Magenreizung helfen.
Vorteile
Die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Arzt Ihr Ulkus mit Medikamenten statt nur mit einer Diät behandelt, ist weitaus höher, aber die Ergänzung Ihrer Behandlung durch eine Ulkusdiät kann definitiv dazu beitragen, dass Sie sich schneller besser fühlen und möglicherweise ein weiteres Ulkus in der Zukunft verhindern.
Die Befolgung einer Ulkusdiät zusammen mit anderen Behandlungsempfehlungen, die Ihr Arzt empfiehlt, kann vorteilhaft sein, weil sie es kann:
- Ernährungsmängel korrigieren, die möglicherweise zu Ihren Symptomen beitragen
- Stellen Sie das Protein und andere Nährstoffe bereit, die Ihr Körper zur Heilung benötigt
- Ihnen helfen, Nahrungsmittel zu eliminieren, die die Magen- oder Dünndarmschleimhaut verschlimmern
- Helfen Sie mit, verwandte Krankheiten wie Morbus Crohn, Zöliakie oder bakterielle Infektionen, die zu Ihrem Geschwür beitragen könnten, unter Kontrolle zu bringen
Die meisten Magengeschwüre werden durch die langfristige Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR), die die Magen-Darm-Schleimhaut erodieren können, oder durch eine bakterielle Infektion, die als Helicobacter pylori (H. pylori) bekannt ist, verursacht. Eine Ulkusdiät bekämpft beides durch die Aufnahme bestimmter Nahrungsmittel, die antibakterielle Eigenschaften und heilungsfördernde Verbindungen haben.
Wie H. pylori Magengeschwüre verursacht
Ein 2015 im World Journal of Gastroenterology veröffentlichter Bericht befasste sich mit der Verwendung von Polyphenolen, einer Art antioxidativer Verbindung in vielen pflanzlichen Nahrungsmitteln, zur Behandlung von Magengeschwüren. Die Autoren identifizierten ein breites Spektrum von Polyphenolen aus Nahrungsmitteln wie Äpfeln, Trauben, grünem Tee, Granatäpfeln, Kurkuma, Beeren und Erdnüssen, die bei der Behandlung von Magengeschwüren von Nutzen sein können.
Einige der Polyphenole trugen dazu bei, die Magenerosionen schneller zu heilen, und andere hatten antibakterielle Wirkungen und trugen zur Abtötung von H. pylori bei. Die Polyphenole in grünem Tee unterdrückten einige der Verbindungen, die Entzündungen auslösen, und trugen zur Stärkung der Magenschleimhaut bei.
Während Gewürze, die Lebensmitteln Wärme hinzufügen, normalerweise nicht zu einer Ulkusdiät geraten, ergab eine Überprüfung von Studien über Ernährung und H. pylori, dass einige Gewürze, die einfach nur Geschmack hinzufügen, auch zur Abtötung der Bakterien beitragen. Andere Lebensmittel, die eine antibakterielle Wirkung zeigten, sind fermentierte Milchprodukte wie Kefir oder Joghurt.
Es gibt auch Hinweise darauf, dass Honig, insbesondere Manuka-Honig, H. pylori und andere Bakterien abtöten kann. Natürlich gibt es auch noch andere mögliche Ursachen für Magengeschwüre, und eine Ulkusdiät zielt auf zwei weitere ab, und zwar auf eine besonders schlechte Ernährung und übermäßigen Alkoholkonsum.
Wie es funktioniert
Eine Ulkusdiät wirkt, indem sie die Heilung fördert, Reizungen der Magen- oder Zwölffingerdarmschleimhaut vermeidet und die überschüssige Säureproduktion einschränkt.
Es gibt keine strengen Regeln, welche Nahrungsmittel zu essen sind, aber versuchen Sie, so viele Nahrungsmittel wie möglich aus der Liste der besten Möglichkeiten hinzuzufügen, und vermeiden Sie auf jeden Fall Nahrungsmittel, die Ihnen ein schlechteres Gefühl geben oder eine übermäßige Säureproduktion und einen Reflux auslösen.
Genügend Protein zu essen ist ebenfalls wichtig. Während Ihr Geschwür abheilt, sollten Sie etwa 1,2 Gramm Eiweiß pro Kilogramm Ihres idealen Körpergewichts zu sich nehmen. Der Rest Ihrer Kalorien sollte aus ballaststoffreichen Kohlenhydraten wie Hülsenfrüchten, Vollkorngetreide, Obst und Gemüse stammen.
Eine ballaststoffreichere Ernährung ist mit einem geringeren Risiko für Magengeschwüre verbunden. Der Bericht rät auch dazu, etwas Zink und Selen hinzuzufügen, um die Heilung zu unterstützen.
Dauer
Sie sollten eine Ulkusdiät einhalten, bis Ihr Arzt Ihnen mitteilt, dass Ihr Ulkus vollständig abgeheilt ist. Danach können Sie wieder Ihre normale Art zu essen aufnehmen. Wenn Sie sich jedoch während der Diät besser fühlen oder wenn Sie Risikofaktoren für Geschwüre haben, wie z.B. Rauchen, kann es sich lohnen, diese Art der Ernährung fortzusetzen – wenn auch in modifizierter Form.
Was Sie essen sollten
Umweltverträgliche Lebensmittel
- Früchte (alle, frisch oder gefroren)
- Gemüse
- Hülsenfrüchte
- Magere Fleischsorten (z.B. Geflügel ohne Haut, mageres Rindfleisch)
- Fisch und Meeresfrüchte
- Eier
- Ganze Sojalebensmittel (z.B. Tofu oder Tempeh)
- Fermentierte Milchprodukte (z.B. Kefir oder Joghurt)
- Gesunde Fette wie Olivenöl, Avocados und Nüsse
- Ganze und gerissene Körner
- Grüner Tee
- Kräuter und Gewürze (mild; frisch oder getrocknet)
Nicht-konforme Lebensmittel
- Alkohol
- Kaffee (normal, koffeinfrei)
- Koffeinhaltige Lebensmittel und Getränke
- Milch oder Sahne
- Fette Fleischsorten
- Frittierte Lebensmittel/hochfette Lebensmittel
- Stark gewürzte Lebensmittel
- Salzige Lebensmittel
- Zitrusfrüchte und Säfte
- Tomaten/Tomatenprodukte
- Schokolade
Beste Auswahlmöglichkeiten
Früchte: Alle frischen oder gefrorenen Früchte sind gut und tragen positive Ballaststoffe und Antioxidantien bei. Beeren, Äpfel, Trauben und Granatäpfel gehören zu den besten Wahlmöglichkeiten für geschwürheilende Polyphenole. Wenn Zitrusfrüchte oder Säfte wie Orange oder Grapefruit einen Reflux auslösen, sollten diese vermieden werden.
Gemüse: Blattgrün, leuchtend rotes und orangefarbenes Gemüse und Kreuzblütengemüse wie Brokkoli, Blumenkohl und Grünkohl sind vollgepackt mit Vitaminen und Antioxidantien, die besonders gut für Ihre allgemeine Gesundheit und Heilung sind. Vermeiden Sie scharfe Paprika und Tomaten/Tomatenprodukte, wenn sie Reflux verursachen. Beschränken Sie rohes Gemüse, da es schwerer verdaulich sein kann.
Magere Proteine: Geflügel ohne Haut, mageres Rindfleisch wie Lende oder Filet, Fisch, Eier, Tofu, Tempeh, trockene Bohnen und Erbsen sind ausgezeichnete Quellen für fettarme Proteine. Fetter Fisch wie Lachs, Makrele und Sardinen liefern Omega-3-Fettsäuren, die Entzündungen hemmen können und bei der Vorbeugung eines weiteren Geschwürs hilfreich sein können.
Fermentierte Milchprodukte: Produkte wie Kefir und griechischer Joghurt liefern Probiotika zusammen mit Protein, sie sind also eine gute Wahl.
Brot und Getreide: 100% Vollkornbrote und ganze oder geknackte Körner wie Hafer, Quinoa, Farro, Hirse oder Sorghum sind gute Ballaststoffquellen, die Sie in Ihre Ernährung aufnehmen sollten.
Kräuter und Gewürze: Sie können die meisten milden Kräuter und Gewürze großzügig verwenden. Sie alle sind konzentrierte Quellen von gesundheitsfördernden Antioxidantien. Am besten eignen sich Kurkuma, Zimt, Ingwer und Knoblauch, die antimikrobielle und entzündungshemmende Eigenschaften haben. Als Süßungsmittel sollten Sie versuchen, Honig statt Zucker zu verwenden.
Zu begrenzende Nahrungsmittel
Alkohol: Jeglicher Alkohol ist ein Magenreizmittel und verzögert die Heilung. Vermeiden Sie Wein, Bier und Spirituosen.
Koffein: Kaffee, Tee und koffeinhaltige Limonaden sollten Sie reduzieren oder eliminieren, da diese die Magensäureproduktion erhöhen können.
Milch: Früher wurde Milch zur Behandlung von Geschwüren empfohlen, doch neueste Forschungen haben ergeben, dass sie die Magensäureproduktion erhöht, weshalb sie am besten vermieden werden sollte.
Bestimmte Fleischsorten: Vermeiden Sie hochgewürztes Fleisch, Mittagessen, Wurstwaren und alles gebratene oder fette Fleisch und Proteine.
Fettreiche Lebensmittel: Versuchen Sie, große Mengen an zugesetzten Fetten zu vermeiden, da diese die Magensäure erhöhen und einen Reflux auslösen können. Möglicherweise müssen Sie Soße, Cremesuppen und hochgewürzte Salatdressings vermeiden. (Gesunde Fette sind in Ordnung).
Scharf gewürzte Speisen: Alles, was „scharf“ ist, wie z. B. Chilischoten, Meerrettich, schwarzer Pfeffer sowie Soßen und Gewürze, die diese enthalten, sollten Sie vielleicht auslassen, besonders wenn sie Sie stören oder Schmerzen oder Reflux verursachen.
Salzige Lebensmittel: Forscher haben herausgefunden, dass stark gesalzene Lebensmittel das Wachstum von H. pylori fördern können. Seien Sie sich bewusst, dass Essiggurken, Oliven und andere eingelegte oder fermentierte Gemüse einen hohen Salzgehalt haben und mit einem erhöhten Risiko für H. pylori-Geschwüre verbunden sind.
Schokolade: Schokolade kann die Produktion von Magensäure erhöhen, und manche Menschen finden, dass sie Reflux-Symptome auslöst.
Empfohlener Zeitpunkt
Versuchen Sie, fünf oder sechs kleine Mahlzeiten pro Tag zu essen, anstatt drei große. Jedes Mal, wenn Sie essen, wird Magensäure produziert, aber große Mahlzeiten benötigen viel mehr davon für die Verdauung, was zu Irritationen führen kann.
Essen Sie mindestens drei Stunden vor dem Schlafengehen zu Ende und versuchen Sie, nach dem letzten Bissen einige Stunden lang aufrecht zu bleiben, um die Verdauung zu verbessern und den Säurerückfluss zu verringern.
Tipps zum Kochen
Halten Sie sich an fettärmere Garmethoden wie Braten, Schmoren und Grillen, anstatt zu braten. Begrenzen Sie auch die Verwendung von Butter und Ölen beim Kochen, da diese schwerer verdaulich sein können.
Änderungen
In einigen Fällen können Zöliakie oder entzündliche Darmerkrankungen mit Geschwüren assoziiert sein. Wenn Sie an einem anderen Gesundheitszustand leiden, der sich auf Ihren Magen- oder Darmtrakt auswirkt, ist es wichtig, dass Sie sich an diese Ernährungsempfehlungen sowie an eine Ulkusdiät halten.
Für Zöliakie bedeutet das, dass Sie nur glutenfreie Getreidesorten wie Quinoa, Hirse, Sorghum oder Reis essen und darauf achten, dass Sie auf den Lebensmitteletiketten auf versteckte Glutenquellen achten.
Bei entzündlichen Darmerkrankungen könnte dies bedeuten, dass man laktosehaltige Lebensmittel einschränken, ballaststoffärmere Lebensmittel wählen und Dinge wie kohlensäurehaltige Getränke vermeiden sollte.
Erwägungen
Bei der Einführung der Ulkusmanagement-Diät können diese Faktoren ins Spiel kommen.
Allgemeine Ernährung
Eine Ulkusdiät sollte keine negativen Auswirkungen auf Ihren Ernährungsstatus haben. Solange Sie eine gute Abwechslung in Ihrer Ernährung beibehalten, werden alle Nährstoffe, die in den Lebensmitteln, die Sie einschränken, enthalten sind, durch andere Lebensmittel zugeführt.
Wenn Sie versuchen, Ihrer Ernährung mehr polyphenolreiche Nahrungsmittel und Ballaststoffe zuzusetzen und fetthaltige Nahrungsmittel zu reduzieren, kann eine Ulkusdiät sogar noch nahrhafter sein als Ihre normale Ernährung.
Praktikabilität
Es sollte ziemlich einfach sein, sich an eine Ulkusdiät zu halten, wenn Sie Ihre Mahlzeiten zu Hause selbst zubereiten. Es könnte jedoch eine Herausforderung sein, auf Reisen, Partys oder Feiertagen in der Spur zu bleiben. Wenn Sie auf ein Glas Wein oder ein Stück Schokoladenkuchen nicht verzichten können, machen Sie ein kleines Stück daraus.
Energie und Gesundheit
Wenn Fastfood, Pommes Frites und Alkohol verboten sind, stellen Sie vielleicht fest, dass Sie sich gesünder ernähren, sich besser fühlen und vielleicht sogar etwas Gewicht verlieren.
Wenn Sie irgendeine Art von Magenschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder andere Magen-Darm-Symptome haben, die länger als ein paar Tage anhalten, sollten Sie immer Ihren Arzt konsultieren. Geschwüre können schwerwiegend sein, wenn sie innere Blutungen verursachen. Eine Ulkusdiät soll helfen, aber Ihr Arzt sollte sich Ihrer Bemühungen bewusst sein und einen umfassenden Behandlungsplan empfehlen.
Ein Überblick über die Erkrankung an Magengeschwüren