Überblick über den Vasovagalreflex

Fangen Sie manchmal an zu schwitzen und haben das Gefühl, dass Sie beim Stuhlgang ohnmächtig werden? Es ist möglich, dass Ihr Vagusnerv diese Empfindung verursacht und die vasovagale Reaktion Ihres Körpers auslöst.

Häufige Auslöser sind Überanstrengung während des Stuhlgangs oder, bei manchen Menschen, der Anblick von Blut. Beides kann ausreichen, um Sie in einen Ohnmachtsanfall namens Vasovagalsynkope zu versetzen, und es gibt einige Warnzeichen, die dazu führen.

Die vasovagale Reaktion ist ein automatischer Reflex, der Ihren Vagusnerv stimuliert. Sie kann sich auf Ihr zentrales und peripheres Nervensystem sowie auf Ihr Herz-Kreislauf-System auswirken. Wenn er ausgelöst wird, sendet der Nervus Vagus eine Nachricht an das Gehirn, die zu einem plötzlichen Abfall Ihres Blutdrucks und Ihrer Herzfrequenz führen kann.

Das Wort vasovagal beschreibt die beiden Teile Ihres Körpers, die die Reaktion Ihres Körpers verursachen: „vaso“ bezieht sich auf Ihre Blutgefässe und „vagal“ auf Ihren Vagusnerv.

Vasovagale Reflex-Symptome

Wenn der Nervus vagus plötzlich stimuliert wird, können mehrere Körperveränderungen auftreten. Dies können Frühwarnzeichen für einen Ohnmachtsanfall sein, die zu einem vorübergehenden Bewusstseinsverlust führen.

• Schwindel oder Ohnmachtsanfälle oder Benommenheit
• Plötzlich fühlt man sich warm und schwitzig oder als hätte man kalte und klamme Haut
• Verschwommenes Sehen oder Tunnelblick (Schwärze in der Peripherie Ihrer Sicht)
• Übelkeitsgefühl
• Ein Klingeln in Ihren Ohren
• Blass werdend

Ursachen

Der Vasovagalreflex ist nicht notwendigerweise abnormal, und die betroffenen Nervenbahnen sind höchstwahrscheinlich bei jedem Menschen vorhanden. Wissenschaftler glauben, dass sich dieser Reflex entwickelte, als sich der Mensch entwickelte und begann, aufrecht zu stehen. Der Unterschied besteht nun darin, dass einige Menschen anfälliger dafür sind, den Reflex unfreiwillig auszulösen.

In einer Studie wird festgestellt, dass 42 Prozent der Frauen und 32 Prozent der Männer mindestens ein Ereignis einer vasovagalen Synkope erlebt haben, wenn sie 60 Jahre alt werden. Sie stimmt auch darin überein, dass einige Menschen häufiger zu Ohnmachtsanfällen neigen als andere.

In einigen Fällen kann eine medizinische Grunderkrankung, z.B. eine neurologische Erkrankung, eine Person dazu veranlassen, diese Symptome zu erleben.

Nach Angaben des Nationalen Instituts für neurologische Störungen und Schlaganfall kann ein Ohnmachtsanfall, der kein auslösendes Ereignis hat, auch ein Zeichen für ein zugrunde liegendes Herzproblem sein. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass keine spezifische Ursache gefunden werden kann.

Medizinische Bedingungen, die Ohnmachtsanfälle auslösen können

Behandlung

Wenn Ihr Arzt keine medizinische Diagnose findet, die Ihre Symptome erklärt, kann es für Sie von Vorteil sein, einige grundlegende Empfehlungen zur Selbstpflege zu befolgen. Bei einer Synkope ist es ratsam, Ihr Bestes zu tun, um Dinge zu vermeiden, die den Reflex auslösen können.

Mögliche Auslöser sind z.B. schnelles Aufstehen, zu langes Stehen, unzureichender Schlaf, Dehydrierung und emotionaler Stress. Auch Überanstrengung beim Stuhlgang und Reizdarmsyndrom können die Reaktion provozieren. Wenn Sie empfindlich auf den Anblick von Blut oder auf eine Blutentnahme reagieren, kann auch eine Synkope auftreten.

Tipps zur Kontrolle der Auslöser

Es gibt einige Dinge, die Sie in der Zukunft tun können, wenn Sie beginnen, die Anzeichen einer Synkope zu erleben. Versuchen Sie, Ihre Beine zu kreuzen und Ihre Finger-, Arm- und Beinmuskeln zu straffen. Sie können auch Ihren Kopf langsam in Richtung Boden senken, um Ihren Blutdruck zu stabilisieren.

Wenn Stress ein Auslöser ist, halten Sie sich so ruhig wie möglich. Auch wenn solche Episoden beängstigend sein können, können Sie beruhigende Selbstgespräche und Mind-over-Body-Übungen nutzen, um eine stressige Phase zu überstehen und Panik zu vermeiden. Erinnern Sie sich daran, dass auch Ihre Symptome vorübergehen werden.

Beruhigung können Sie auch darin finden, dass Ihr Arzt Sie untersucht und ernstere Ursachen Ihrer Symptome ausgeschlossen hat.

Ohnmachtsanfälle sind weit verbreitet und werden oft durch unschuldige Auslöser verursacht, die Sie möglicherweise kontrollieren können. Achten Sie auf diese Frühwarnzeichen und tun Sie Ihr Bestes, um dem entgegenzuwirken. Wenn Sie dies jedoch noch nicht getan haben, ist es wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, um eine ernste Erkrankung auszuschliessen.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

1. Da silva RM. Synkope: Epidemiologie, Ätiologie und Prognose. Vorderseite Physiol. 2014;5:471. doi:10.3389/fphys.2014.00471
2. Alboni P, Alboni M. Vasovagale Synkope als Manifestation eines evolutionär ausgewählten Merkmals. Zeitschrift für Vorhofflimmern. 2014 31. August;7(2):1035. doi:10.4022/jafib.1035.
3. Raj S, Sheldon R. Management des posturalen Tachykardie-Syndroms, der unangemessenen Sinustachykardie und der vasovagalen Synkope. Arrhythmie Elektrophysiol Rev. 2016;5(2):122-9. doi:10.15420/AER.2016.7.2
4. Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall. Synkopen-Informationsseite.

Zusätzliche Lektüre

• Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall. Synkopen-Informationsseite. 2017.