Rechtlich blind: Bedeutung, Anspruchsberechtigung, Ursachen, Behandlung

„Rechtlich blind“ ist die Definition von Blindheit, die von der US-Sozialversicherungsbehörde (SSA) verwendet wird, um festzustellen, ob jemand Anspruch auf Behindertenleistungen, Steuerbefreiungen und Schulungen bei Sehschwäche hat.

Person looking at a Snellen chart

Die Begriffe können auch von Krankenversicherern zur Bestimmung von Leistungen und als Teil von Sehtests verwendet werden, die von den staatlichen Kfz-Behörden (DMVs) zur Feststellung der Führerscheinberechtigung verlangt werden. Aus Sicherheitsgründen haben Personen mit gesetzlicher Blindheit oder Sehschwäche in der Regel keinen Anspruch auf einen Führerschein.

Bedeutung

Um als rechtlich blind zu gelten, müssten Sie eines von zwei Kriterien für die Sehschärfe (Schärfe des Sehens) und das Gesichtsfeld (der gesamte Umfang dessen, was Sie sehen können, ohne Ihre Augen zu bewegen) erfüllen.

Sie würden eines dieser Kriterien erfüllen:

  • Sehschärfe von 20/200 oder weniger am Auge, mit der Sie am besten sehen können (mit Korrektionsbrille oder Kontaktlinsen)
  • Gesichtsfeld von nicht mehr als 20 Grad

Sehschärfe

Die Sehschärfe bezieht sich darauf, wie nah eine Person einem Objekt in 20 Fuß Entfernung sein muss, um es im Detail sehen zu können. Die normale Sehschärfe wird als 20/20 gemessen. Wenn Sie eine Sehschärfe von 20/80 hätten, würde dies bedeuten, dass Sie in der Lage wären, Details aus 20 Fuß Entfernung so zu sehen, wie eine Person mit 20/20 oder normaler Sehkraft aus 80 Fuß Entfernung sehen könnte.

Eine gesetzlich blinde Person mit einer Sehschärfe von 20/200 (mit den besten Korrekturgläsern) müsste 20 Fuß von einem Objekt entfernt sein, um es sehen zu können, so wie jemand mit einer Sehschärfe von 20/20 es aus 200 Fuß Entfernung sehen könnte.

Eine andere Art, es zu sehen: Wenn jemand mit 20/20 Sehkraft neben einer Person stehen würde, die gesetzlich blind ist, müsste die gesetzlich blinde Person, damit sie ein Objekt, das 200 Fuß entfernt ist, genauso gut sehen kann wie die Person mit normaler Sehkraft, bis auf 20 Fuß an das Objekt herankommen.

Eine Sehschwäche ist eine Sehschärfe von 20/40 oder schlechter beim Tragen von Korrektionsgläsern.

Mehr als 4,2 Millionen Menschen über 40 Jahre sind laut den Centers for Disease Control and Prevention gesetzlich blind oder sehen schlecht.

Prüfung der Sehschärfe

Gesichtsfeld

Wenn eine Person ein Gesichtsfeld von nur 20 Grad hat, kann sie Dinge sehen, die direkt vor ihr liegen, ohne ihre Augen von einer Seite zur anderen zu bewegen, aber sie kann auf beiden Seiten nichts sehen (peripheres Sehen). Ein Gesichtsfeld von 180 Grad gilt als normal. Ein stark eingeschränktes Gesichtsfeld wird manchmal als Tunnelblick bezeichnet. Es macht es fast unmöglich, sicher zu fahren.

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Anspruchsberechtigung

Ein Augenarzt wird die Sehschärfe und das Gesichtsfeld messen, um festzustellen, ob eine Person gesetzlich blind ist.

Ein gebräuchlicher Test für die Sehschärfe ist das Snellen-Augendiagramm. Eine Person, die gesetzlich blind ist, könnte nur die oberste Zeile der Tabelle lesen, ein großes E, wenn sie Korrekturgläser trägt. Die Linie unter dem großen E ist die Linie für 20/100. Es gibt auch Tests, die zwischen 20/200 und 20/100 messen können. Jemand, der die Linie für 20/100 nicht sehen kann, aber irgendwo zwischen 20/100 und 20/200 sieht, würde immer noch die von der Regierung festgelegte Norm der gesetzlichen Blindheit erfüllen, weshalb sie als „20/200 oder weniger“ aufgeführt ist.

Gesichtsfeldtests beginnen oft mit einem konfrontativen Gesichtsfeldtest, bei dem Sie als Augenarzt ein Auge nach dem anderen abdecken und dann einen oder mehrere Finger in verschiedenen Quadranten des Gesichtsfeldes hochhalten, um zu sehen, ob Sie sie sehen können, während Sie Ihre Augen auf einen zentralen Punkt vor sich konzentrieren. Es gibt auch umfassendere computergestützte Tests, bei denen blinkende, flackernde oder sich bewegende Lichter oder Bilder verwendet werden, um Ihr Gesichtsfeld zu messen. Dabei wird ein Knopf gedrückt, wenn Sie das Licht oder die Bilder sehen.

Wie ein Gesichtsfeldtest funktioniert

Ursachen

Es gibt viele Erkrankungen, die zu gesetzlicher Blindheit führen können, aber die häufigsten sind altersbedingte Augenerkrankungen. Altersbedingte Augenkrankheiten sind die Hauptursache für Sehschwäche und Blindheit:

  • Altersbedingte Makula-Degeneration
  • Grauer Star (Trübung der klaren Linse des Auges)
  • Diabetische Retinopathie
  • Glaukom

Augentrauma oder Verletzungen und genetische Bedingungen, wie das Usher-Syndrom, können ebenfalls zur Erblindung führen.

Behandlungen

Die Behandlung der gesetzlichen Blindheit variiert je nach Ursache und Stadium der Krankheit. Bei altersbedingten Augenkrankheiten geht es in der Regel um verschreibungspflichtige Medikamente oder Augenprozeduren, mit denen versucht wird, die Verschlechterung der Sehkraft zu verzögern oder zu verhindern.

Das Ziel der Behandlung von Glaukom ist zum Beispiel die Senkung des Augendrucks. Dies kann durch verschreibungspflichtige Augentropfen oder orale Medikamente, Laserverfahren und in schweren Fällen durch Operationen erreicht werden, mit denen versucht wird, weitere Schäden zu verhindern. Eine sorgfältige Überwachung des Glaukoms und anderer altersbedingter Augenerkrankungen ist wichtig, um festzustellen, ob die Behandlung wirkt oder angepasst werden muss.

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Der Graue Star ist die Ausnahme, da das Sehvermögen durch eine Operation wiederhergestellt werden kann, bei der die getrübte Linse entfernt und in den meisten Fällen durch ein Implantat ersetzt wird.

Geringes Sehvermögen oder gesetzliche Blindheit können zwar einschränkend sein, um sicher zu sein, aber es gibt viele Ressourcen und Hilfsmittel, die Ihnen helfen, Ihr Leben mit größtmöglicher Unabhängigkeit zu leben. Je nach der Ursache Ihres Sehverlusts können Sie von Augenübungen und Strategien zur Teilnahme an alltäglichen Aktivitäten profitieren. Auch die Benutzung eines Stockes, eines sprechenden Taschenrechners, spezieller Computersoftware und anderer Produkte zur Unterstützung von Menschen, die rechtlich blind sind, kann hilfreich sein.

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