Hirsutismus als Symptom des PCOS

Der Haarwuchs im Gesicht allein deutet nicht darauf hin, dass Sie am Syndrom der polyzystischen Ovarien (PCOS) leiden, obwohl Hirsutismus (unerwünschte oder übermäßige Körperbehaarung) eines der beunruhigendsten Symptome des PCOS ist. In einigen Fällen ist die genaue Ursache der Gesichtsbehaarung bei Frauen nie bekannt, und die Erkrankung ist oft familiär bedingt.

Die Verbindung zwischen PCOS und übermäßiger Gesichtsbehaarung

A woman shaving face in mirror

Symptome und Ursachen des Hirsutismus

Die meisten Frauen haben feine, helle und kaum wahrnehmbare dünne Haare (Vellushaare genannt), die über den Lippen, am Kinn, an der Brust, am Bauch oder am Rücken wachsen – dies wird gewöhnlich als Pfirsichflaum bezeichnet und entwickelt sich normalerweise in der Kindheit.

Wenn Frauen grobe, sichtbare, dunkle Haare haben, die an der Stelle der Vellushaare in diesen Bereichen wachsen, spricht man von Hirsutismus. Diese groben Haare werden als terminale oder androgene Haare bezeichnet, die sich normalerweise während der Pubertät entwickeln.

Wenn der Körper einer Frau jedoch zu viele Androgene oder männliche Hormone wie Testosteron produziert, kann es zu unerwünschtem Haarwuchs kommen, vor allem in der Körpermitte (zwischen den Brüsten, dem Bauchnabel, den Oberschenkelinnenseiten).

Einige Ursachen für eine übermäßige Androgenproduktion und damit für Hirsutismus können die folgenden Erkrankungen sein:

  • PCOS
  • Ein Tumor oder Krebs der Nebenniere
  • Ein Tumor oder Krebs des Eierstocks
  • Schilddrüsenkrankheit
  • Cushings-Syndrom
  • Kongenitale adrenale Hyperplasie
  • Hyperthekose (ein Zustand, in dem die Eierstöcke zu viele männliche Hormone produzieren)
    • Verwendung bestimmter Arzneimittel, einschließlich, aber nicht beschränkt auf
      Testosteron
    • Danazol
    • Anabole Steroide
    • DHEA
    • Glukokortikoide

Wann PCOS an übermäßiger Gesichtsbehaarung bei Frauen schuld sein könnte

Obwohl es keinen definitiven Test für PCOS gibt, wird die Diagnose in der Regel gestellt, nachdem Ihr Arzt eine ausführliche Überprüfung Ihrer Krankengeschichte durchgeführt und das Vorliegen der folgenden Symptome bestätigt hat:

  • Unregelmäßige oder ausbleibende Menstruation
  • Anzeichen von Hyperandrogenismus – wie Gesichtsbehaarung, Haarausfall und Akne – ohne andere medizinische Ursache
  • Probleme beim Abnehmen und/oder Diabetes
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Um PCOS von anderen Erkrankungen zu unterscheiden, wird ein Arzt Ihre vollständige Krankengeschichte aufnehmen und eine körperliche und Beckenuntersuchung durchführen, um nach Anzeichen von PCOS zu suchen (z. B. geschwollene Eierstöcke oder eine geschwollene Klitoris). In der Regel wird Ihr Arzt auch einen Bluttest anordnen, um die folgenden Hormonspiegel zu messen:

  • Schilddrüsenfunktionstest zur Bestimmung körpereigener Schilddrüsenhormone
  • Nüchtern-Glukose-Test zur Messung des Blutzuckerspiegels
  • Lipidspiegeltests zur Bestimmung des Blutcholesterins

Es können auch andere Tests bestellt werden, wie z.B:

  • Ein vaginaler Ultraschall zur Erstellung von Echtzeitbildern Ihrer Fortpflanzungsorgane
  • Eine Becken-Laparoskopie (ein chirurgischer Eingriff), um mit einer kleinen Kamera auf Wucherungen an Ihren Eierstöcken zu überprüfen
  • Eine Gewebebiopsie, wenn Wucherungen an Ihren Eierstöcken vorhanden sind

Sobald alle vorgeschriebenen Untersuchungen abgeschlossen sind, wird der Arzt alle Ergebnisse und klinischen Informationen prüfen, um zu einer medizinischen Diagnose zu kommen. Wenn Sie glauben, dass Ihr PCOS die Ursache für Ihren Hirsutismus sein könnte, sollten Sie Ihren Arzt auf Ihre Symptome ansprechen.

Behandlungsmöglichkeiten

Da Haare in verschiedenen Phasen, in langen 6-Monats-Zyklen, wachsen, ist Hirsutismus im Allgemeinen ein Langzeitzustand. Es gibt mehrere Behandlungsmethoden für unerwünschte Haare, und einige Behandlungen sind wirksamer als andere. Einige Beispiele sind:

  • Medikamente, wie z.B. Anti-Baby-Pillen und Anti-Androgen-Medikamente (Spironolacton)
  • Elektrolyse, die Risiken wie Schwellung, Narbenbildung und Rötung der Haut birgt
  • Laser-Haarreduktion (diese Methode funktioniert am besten bei hellhäutigen Menschen mit sehr dunklem Haar)
  • Rasieren
  • Chemikalien, Rupfen und Wachsen
  • Bei übergewichtigen oder adipösen Frauen kann eine Gewichtsabnahme helfen, übermäßiges Haarwachstum zu reduzieren.
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