Als Frakturreposition wird bezeichnet, wie ein Knochen nach einer Fraktur fixiert oder gesetzt wird. Die Knochenstücke müssen dicht beieinander liegen, damit eine Heilung stattfinden kann. Die Frakturreposition ist unerlässlich, um sicherzustellen, dass der Knochen richtig heilt und dass ein dauerhafter Funktionsverlust oder eine Deformation vermieden wird.
Wenn Sie ein Trauma erleiden und den Verdacht haben, dass Sie sich einen Knochen gebrochen haben könnten, müssen Sie unverzüglich einen Arzt aufsuchen. Andernfalls kann es zu dauerhaften Nerven-, Gefäss- oder Knochenschäden kommen, die zu einem erheblichen Funktionsverlust führen können.
Wie Frakturen reponiert werden
Bei einer geschlossenen Reposition werden die gebrochenen Knochenstücke mit den Händen in ihre korrekte Position gebracht. Gelegentlich werden spezialisierte Instrumente verwendet, die eine leichte Zugkraft ausüben, um die gebrochenen Knochenstücke so zu trennen, dass sie leicht angepasst werden können.
Bei schwereren Frakturen kann eine offene Reposition erforderlich sein. Dies ist ein chirurgischer Eingriff, der als offene interne Repositionsfixation (ORIF) bezeichnet wird. Es wird ein Schnitt in die Haut gemacht und der gebrochene Knochen sichtbar gemacht. Dann werden die Knochenstücke zusammengebracht und mit Metallstücken und Schrauben fixiert. Die Metallinstrumente sollen dauerhaft an Ort und Stelle verbleiben, aber gelegentlich muss das Metall entfernt werden, wenn es eine Reizung des umgebenden Weichgewebes verursacht.
Eine weitere Möglichkeit, eine Fraktur zu reponieren und zu stabilisieren, ist die Verwendung von perkutanen Stiften. Dabei handelt es sich um Stifte, die durch die Haut und in die Knochenstücke gesteckt werden, um sie an Ort und Stelle zu halten. Die Stifte werden an Ort und Stelle belassen, bis eine angemessene Heilung stattgefunden hat, und dann von Ihrem Arzt entfernt. Gelegentlich wird ein Metallrahmen, ein so genannter externer Fixateur, verwendet, um die Stifte und Knochen an Ort und Stelle zu halten.
Das Verstehen der Art der Reduktion kann Ihrem Physiotherapeuten helfen
Wenn Sie eine Fraktur erlitten haben, sollte Ihr Physiotherapeut mit der Art der Reposition vertraut sein, die zur Einstellung Ihrer Fraktur verwendet wurde.
Typischerweise erfordern Frakturen während der Heilung eine gewisse Zeit der Ruhigstellung. Dies geschieht mit einem Gips oder einer Schiene. Zu den häufigen Problemen nach einer Zeit der Ruhigstellung gehören der Verlust von Beweglichkeit und Kraft, Störungen des Gleichgewichts und der Körperwahrnehmung sowie Schmerzen oder Schwellungen. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen bei der Bewältigung dieser Probleme helfen, um eine sichere Rückkehr zur normalen Funktion zu gewährleisten.
Ein ORIF ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem nach der Operation Narbengewebe über der Inzisionsstelle vorhanden ist. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen Dehnungen und Narbengewebsmassage beibringen, damit Sie das Narbengewebe besser in den Griff bekommen. Wenn zur Reposition Ihrer Fraktur perkutane Stifte verwendet wurden, kann an der Stelle, an der die Stifte die Haut durchbohrt haben, auch Narbengewebe vorhanden sein.
Wenn eine angemessene Heilung stattgefunden hat, kann Ihr Physiotherapeut bei der Entscheidung helfen, welche Übungen am besten geeignet sind, um sicherzustellen, dass eine maximale Knochenheilung eintritt und Sie nach einer Fraktur normal funktionieren können.
Ihr Physiotherapeut kann Ihnen ein Übungsprogramm für zu Hause vorschreiben, um Ihnen zu helfen, Kraft und Beweglichkeit wiederzuerlangen. Spezifische Übungen können Ihnen dabei helfen, Ihre Beweglichkeit zu verbessern und gleichzeitig genau das richtige Maß an Stress durch Ihren Knochen zu bringen, um den Heilungsprozess zu unterstützen.
Wenn Sie sich einen Knochenbruch zuziehen, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Stellen Sie Ihrem Arzt Fragen und informieren Sie sich über die Art der Reposition, die zur Fixierung der Fraktur notwendig ist. Nach erfolgter Heilung kann eine physikalische Therapie erforderlich sein, um sicherzustellen, dass Sie sicher und schnell wieder optimal funktionieren.
Auch bekannt als:
Fraktur-Einstellung
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Thompson JH, Attum B, Rodriguez-buitrago A, Yusi K, Cereijo C, Obremskey WT. Offene Reposition und interne Fixation mit einer Verriegelungsplatte über einen deltopectoralen Zugang zur Behandlung von drei- und vierteiligen und proximalen Humerusfrakturen. JBJS Essent Surg Tech. 2018;8(4):e26. doi:10.2106/JBJS.ST.18.00003
- UW Gesundheit. Hüftfraktur-Reparatur (Hüft-Pinning).
- Jain AK. Die rationelle Behandlung von Frakturen: Verwenden Sie die Beweise mit Vorsicht. Indischer J-Orthop. 2011;45(2):101-2. doi:10.4103/0019-5413.77125