Ella für Notfallverhütung

Ella wurde im August 2010 von der FDA als Notfallverhütung zugelassen. Ella besteht aus nur einer

oralen Pille (Ulipristalacetat, 30 mg). Ella kann von Frauen verwendet werden, um eine ungewollte Schwangerschaft nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder Verhütungsversagen mit nur einer Pille, die sofort eingenommen werden kann, zu verhindern.

Ella ist am wirksamsten, wenn sie sofort eingenommen wird, aber sie kann bis zu 120 Stunden (5 Tage) nach ungeschütztem Sex verwendet werden.

Andere Notfallverhütungsmethoden, Plan B One-Step, Next Choice One Dose, My Way, Take Action und Next Choice, sind von der FDA zugelassen und können bis zu 72 Stunden (3 Tage) nach Verhütungsversagen oder ungeschütztem Geschlechtsverkehr angewendet werden.

Verwendung

Man geht davon aus, dass Ella für die Notfallverhütung in erster Linie dadurch wirkt, dass die Freisetzung einer Eizelle aus dem Eierstock gestoppt oder verzögert wird, so dass keine Eizelle für ein Spermium zur Befruchtung zur Verfügung steht.

Es ist möglich, dass Ella auch dadurch wirkt, dass sie die Anheftung (Einnistung) an die Gebärmutter verhindert. Obwohl Ella den Eisprung bis zu 5 Tage nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr verhindert, besteht die Befürchtung, dass Frauen fälschlicherweise glauben könnten, dass Ella nach der Einnahme von Ella sie für 5 Tage vor einer Schwangerschaft vor weiteren ungeschützten Geschlechtsverkehrshandlungen schützen kann. Dies ist nicht der Fall, da Sperma von zusätzlichem Geschlechtsverkehr das anfängliche 5-Tage-Fenster überdauern kann.

Ella gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als selektive Progesteronrezeptor-Modulatoren bezeichnet werden. Das einzige andere zugelassene Medikament in dieser Klasse ist Mifepriston, besser bekannt als RU-486. Mifepriston ist für den Einsatz als Teil eines Programms zugelassen, das eine Abtreibung induziert.

Da es vom Körper besser absorbiert wird als Mifepriston, kann Ella in niedrigen Dosen eingesetzt werden, die eine Empfängnis verhindern, aber keine Abtreibung verursachen sollten

. Es bleibt jedoch unklar, ob Ella bei den wenigen Frauen, die trotz der Einnahme des Medikaments schwanger werden, die Rate von Spontanabbrüchen erhöhen könnte.

Verwirrung herrscht auch darüber, ob Ella einer bestehenden Schwangerschaft Schaden zufügen kann oder nicht (wenn die Frau bei der Einnahme von Ella tatsächlich schwanger ist), obwohl es derzeit keine stichhaltigen Beweise dafür gibt.

Was es nicht ist

Notfallverhütung wird oft fälschlicherweise mit der Pille für vorzeitige Abtreibung, RU486 (auch als M&M, Mifeprex, Mifepristone oder medizinische Abtreibung bezeichnet), verwechselt. Diese beiden Medikamente dienen zwei verschiedenen Zwecken und wirken völlig unterschiedlich.

Ella ist keine Abtreibungspille. Sie ist nicht wirksam, wenn sie eingenommen wird, nachdem eine Frau bereits schwanger ist.

Laut FDA darf Ella nicht zur Beendigung einer bestehenden Schwangerschaft eingesetzt werden.

Wie unterscheidet sich die Pille für den Morgen danach von der Abtreibungspille?

Wann verwenden

Um das Risiko einer ungeplanten Schwangerschaft zu verringern, sollte Ella so schnell wie möglich innerhalb von 120 Stunden (5 Tagen) nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder Verhütungsversagen eingenommen werden. Je früher Ella eingenommen wird, desto wirksamer wird sie sein.

Ella kann auch jederzeit während Ihres Menstruationszyklus eingenommen werden und kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.

Wenn Sie sich innerhalb von 3 Stunden nach Einnahme der Pille erbrechen, sollten Sie sich sofort mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin in Verbindung setzen, um die Einnahme einer weiteren Pille zu besprechen.

Wer sollte sie nicht verwenden

Ella ist nicht als Ersatz für die routinemäßige Anwendung von Verhütungsmitteln gedacht – sie funktioniert nicht so gut wie die meisten anderen Formen der Geburtenkontrolle, wenn sie konsequent und korrekt angewendet werden.

Sie sollten Ella nicht mehr als einmal während desselben Menstruationszyklus für verschiedene Fälle von ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder Verhütungsversagen verwenden.

Nehmen Sie Ella nicht ein, wenn Sie wissen oder vermuten, dass Sie bereits schwanger sind. Wenn die Möglichkeit besteht, dass Sie bereits schwanger sein könnten, sollte Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Sie vor der Verschreibung von Ella einem Schwangerschaftstest unterziehen. Die Risiken für einen Fötus bei der Verabreichung von Ella an eine schwangere Frau sind unbekannt.

Nebenwirkungen

Bei bestimmungsgemäßer Anwendung ist Ella für die meisten Frauen sicher. Die häufigsten Nebenwirkungen, die während der klinischen Studien von 2.637 Frauen, die Ella erhielten, berichtet wurden, waren eingeschlossen:

• Kopfschmerzen (18%)
• Übelkeit (12%)
• Bauch- und Oberbauchschmerzen (12%)
• Dysmenorrhoe (Gebärmutterschmerzen während der Menstruation) (10%)
• Müdigkeit (6%)
• Schwindel (5%)

Nachdem Sie Ella eingenommen haben, könnten Sie wahrscheinlich Veränderungen in Ihrer Periode erleben. In einigen Fällen kann Ihre nächste Periode schwerer oder leichter, früher oder später ausfallen.

Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Ihre geplante Periode mehr als eine Woche zu spät kommt, da dies ein Hinweis darauf sein kann, dass eine Schwangerschaft eingetreten sein könnte.

Wenn Sie 3 bis 5 Wochen nach der Einnahme von Ella starke Bauchschmerzen haben, besteht die Möglichkeit, dass Sie eine Eileiterschwangerschaft haben, weshalb Sie sofort einen Arzt aufsuchen sollten.

Wirksamkeit

Ella ist am effektivsten, je früher sie begonnen wird. Wenn Ella wie vorgeschrieben eingenommen wird (innerhalb von 120 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder Verhütungsversagen), verringert Ella die Chance, dass Sie schwanger werden.

Ella ist nicht in jedem Fall wirksam und darf nur für eine einzige Episode von ungeschütztem Geschlechtsverkehr verwendet werden. Während der klinischen Studien reduzierte Ella die Schwangerschaftsrate signifikant von einer erwarteten Rate von 5,5% (die Anzahl der Schwangerschaften, die ohne Notfallverhütung erwartet wird, berechnet auf der Grundlage des Zeitpunktes des Geschlechtsverkehrs im Hinblick auf den Menstruationszyklus jeder Frau) auf eine beobachtete Rate von 2,2%.

Ella scheint bei adipösen Frauen weniger wirksam zu sein. In klinischen Studien war die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei adipösen Frauen doppelt so hoch wie bei nicht adipösen Frauen.

Ella wird eine Schwangerschaft während des restlichen Zyklus einer Frau nicht mehr verhindern. Stellen Sie daher sicher, dass Sie beim nächsten Geschlechtsverkehr eine regelmäßige Verhütungsmethode anwenden.

Nach einer Behandlung mit Ella zur Notfallverhütung wird eine rasche Rückkehr zur Fruchtbarkeit erwartet. Daher sollte nach der Anwendung irgendeine Form der Geburtenkontrolle angewendet werden, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Bestimmte Medikamente und pflanzliche Produkte könnten die Wirksamkeit von Ella ebenfalls verringern. Dazu gehören:

• Barbiturate
• Bosentan
• Carbamazepin
• Felbamate
• Griseofulvin
• Oxcarbazepin
• Phenytoin
• Rifampin
• Johanniskraut
• Topiramat

Vorsichtsmaßnahmen

Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Betreuer, wenn Sie hormonelle Verhütungsmittel (wie die Pille, das Pflaster, Depo Provera, NuvaRing) verwenden.

Die Einnahme von Ella kann Ihre reguläre hormonelle Verhütungsmethode weniger wirksam machen. Wenn Sie Ella als Notfallverhütungsmittel verwenden, sollten Sie eine zuverlässige Barrieremethode der Geburtenkontrolle (z. B. ein Kondom mit Spermizid, Frauenkondom, Schwamm) zu allen anderen Zeiten verwenden, zu denen Sie im selben Menstruationszyklus Sex haben.

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Abhängig von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin benötigen Sie möglicherweise einen Bürobesuch, um ein Ella-Rezept zu erhalten oder auch nicht. Der Hersteller rät medizinischen Leistungserbringern, eine bestehende Schwangerschaft zu bestätigen oder auszuschließen, bevor sie ein Rezept für Ella ausstellen.

Als Vorsichtsmaßnahme können Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt bitten, Ihnen vorzeitig ein Rezept für Ella auszustellen, für den Fall, dass ein Notfall eintritt. Auf diese Weise haben Sie bereits ein Rezept, das sofort ausgefüllt werden muss, und brauchen nicht auf einen Arzttermin zu warten.

Kosten

Die Preise für diese Pille für den Morgen danach variieren je nachdem, wo Sie sie kaufen. Ella kann in der Apotheke mindestens 55 Dollar kosten. Es gibt einen Online-Rezeptdienst

, über den Sie Ella für 67 Dollar plus Versandkosten für die Lieferung am nächsten Tag kaufen können.
Ein weiterer Morgen nach der Pille, den Sie kennen sollten

STI-Schutz

Ella bietet keinen Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen oder HIV.

Wie STDs verhindert werden können

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

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