Die Bedeutung der chirurgischen Anastomose

Eine Anastomose ist die chirurgische Verbindung von zwei Strukturen, die normalerweise nicht miteinander verbunden sind. Sie wird während der Operation durchgeführt und kann dazu dienen, einen Defekt zu reparieren, die Anatomie nach der Gewebeentfernung wieder funktionsfähig zu machen oder eine Behandlung zu ermöglichen.

Beispiele

Ein Beispiel für die Behandlung eines Defekts wäre die Reparatur eines Blutgefäßproblems, das bei der Geburt vorhanden war und den Blutfluss durch den Körper behindert. In diesen Fällen würde ein Herz-Thorax-Chirurg einen Eingriff vornehmen, bei dem die Blutgefässe miteinander verbunden werden, damit das Blut besser fliessen kann.

Gastric bypass, illustration

Ein weiteres Beispiel für eine Anastomose wäre nach einer Dickdarmteilresektion. Wenn ein Teil des Darms erkrankt, muss er möglicherweise operativ entfernt werden, damit der Patient seine Nahrung besser verdauen kann und die Schmerzen verringert werden. In diesem Beispiel wird ein grosser Teil des Darms entfernt – man stelle sich ein drei Fuss langes Stück Schnur vor und schneidet einen Fuss der Länge aus der Mitte heraus – und die verbleibenden Enden müssen wieder verbunden werden. Der Anastomose-Teil des Eingriffs würde darin bestehen, die beiden gesunden Gewebestücke auf beiden Seiten der Resektion miteinander zu verbinden und so eine neu verkürzte Darmlänge zu schaffen, durch die Nahrung und Stuhl passieren können.

Eine arteriovenöse Fistel, die für die Dialyse geschaffen wird, ist ein Beispiel für eine Art chirurgische Anastomose. Bei diesem Verfahren werden eine Vene und eine Arterie miteinander verbunden, wodurch ein größeres Blutgefäß entsteht. Dieses grosse Gefäss kann, wenn es verheilt ist, zum Einführen des grossen Dialysekatheters verwendet werden, der für die routinemässige Hämodialyse verwendet wird.

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Bei der biliopankreatischen Diversion, einer Art der Operation zur Gewichtsreduktion, wird eine Anastomose zwischen einem Teil des Dünndarms und dem Magen angelegt. Dadurch wird ein Teil des Darms umgangen, wodurch die Fähigkeit des Darms zur Kalorienaufnahme effektiv verringert wird.

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