Timed Up and Go (TUG)-Test: Verwendung, Verfahren, Ergebnisse

Der Timed Up and Go-Test, auch bekannt als TUG-Test, ist ein einfacher Bewertungstest zur Messung Ihrer funktionellen Mobilität. Er wird am häufigsten in der Physiotherapie verwendet, um Ihrem Therapeuten eine Vorstellung davon zu vermitteln, wie sicher Sie sich bewegen können. Der TUG-Test kann von Ihrem Arzt auch dazu verwendet werden, Ihr Sturzrisiko und Ihre Fähigkeit, beim Gehen das Gleichgewicht zu halten, einzuschätzen.

Zweck des Tests

Der TUG-Test wird häufig bei älteren Menschen verwendet, da er einfach durchzuführen ist und von den meisten älteren Erwachsenen ausgefüllt werden kann. Er kann als Teil eines umfassenderen Get Up and Go (GUG)-Tests durchgeführt werden, der zusätzliche Aufgaben wie Stehen mit geschlossenen Augen oder Sitzen auf einem Stuhl ohne Verwendung der Armlehnen beinhaltet.

Die Vorteile des TUG-Tests sind vielfältig. Einer davon:

• Minimale Ausrüstung ist erforderlich.
• Sie kann fast überall durchgeführt werden.
• Es dauert nur wenige Minuten.
• Sie kann zu Hause selbst durchgeführt werden.
• Für die Durchführung des Tests ist eine minimale Schulung erforderlich.
• Er kann routinemäßig verwendet werden, um Ihre Reaktion auf die Physiotherapie zu messen.

Der TUG-Test wird von der American Geriatric Society als Routine-Screeningtest für Stürze empfohlen.

Gründe für Stürze älterer Menschen

Vorbereitung

Für die TUG-Prüfung sind nur wenige Geräte erforderlich, von denen die meisten bereits zu Hause vorhanden sein werden:

• Ein Stuhl mit festem Sitz und flacher Rückenlehne
• Eine manuelle oder Handy-Stoppuhr
• Ein Maßband oder Lineal
• Ein Stück Klebeband oder Kreide
• Normale Wanderschuhe
• Jedes Hilfsmittel, das Sie routinemäßig zum Laufen verwenden, wie z.B. ein Gehgerät oder ein Quad-Stock

Um den Test einzurichten, stellt der Therapeut einen Stuhl in einen offenen Raum und misst drei Meter (9,8 Fuß) von der Vorderkante des Sitzes entfernt. Ein kleines Stück Klebeband oder Kreide wird verwendet, um den Abstand auf dem Boden zu markieren.

Richtiger Einsatz von Stöcken zur Sturzprävention

Wie man den Test durchführt

Zu Beginn des TUG sitzen Sie auf dem Stuhl, wobei Ihre Arme bequem auf dem Schoß oder an der Seite (nicht auf den Armlehnen) ruhen. Sie sollten richtig sitzen, wobei Ihre Hüften bis zur Rückseite des Sitzes positioniert sein sollten.

Der Test beginnt, wenn der Therapeut „Los“ sagt und die Stoppuhr startet. Dann wird die Zeit gemessen, während Sie vom Stuhl aufstehen, drei Meter gehen, sich umdrehen, zum Stuhl zurückkehren und sich hinsetzen.

Die auf der Stoppuhr aufgezeichnete Zeit ist Ihr TUG-Ergebnis. Viele Physiotherapeuten führen einen Übungslauf durch, gefolgt von zwei zeitgesteuerten Tests. Die durchschnittlich aufgezeichnete Zeit der beiden Tests ist Ihr Endergebnis.

Obwohl ein Hilfsmittel erlaubt ist, sollte keine andere Form der physischen Unterstützung verwendet werden. Wenn Ihr Gleichgewicht gestört ist, sollte jemand an Ihrer Seite sein, um zu verhindern, dass Sie fallen, aber er sollte Sie nicht aufhalten.

Für die TUG-Prüfung gibt es keine zeitliche Begrenzung. Ältere Menschen, die ansonsten gesund sind, können die Aufgabe in der Regel in 10 Sekunden oder weniger erledigen. Bei sehr gebrechlichen älteren Erwachsenen kann die Aufgabe zwei Minuten oder mehr dauern.

Sie können die TUG-Prüfung zu Hause durchführen, wenn Ihr Arzt oder Physiotherapeut die Erlaubnis dazu erteilt. Sie sollten ihn jedoch niemals allein durchführen, wenn Sie erhebliche Probleme mit der Mobilität oder dem Gleichgewicht haben.

Interpretation der Ergebnisse

Eine 2014 durchgeführte Überprüfung von Studien in der BMC-Geriatrie

kam zu dem Schluss, dass ein TUG-Score von 13,5 Sekunden oder länger ein Sturzrisiko vorhersagt. Im Gegensatz dazu deutet ein TUG-Score von unter 13,5 Sekunden auf eine bessere funktionelle Leistung hin.

Abgesehen davon sollte der Grenzwert von 13,5 Sekunden nicht die einzige Determinante für ein Sturzrisiko sein. Der Überprüfung zufolge könnte zwar ein TUG-Wert von 13,5 Sekunden oder mehr das Sturzrisiko ausschließen, aber ein Wert von unter 13,5 Sekunden könnte das Risiko nicht ausschließen

.

Andere Faktoren können die Ergebnisse versehentlich verzerren, z.B. wie Sie sich am Tag des Tests gefühlt haben oder ob Sie Schwankungen des Blutdrucks, des Blutzuckers oder der Energiewerte haben. Auch Nebenwirkungen von Medikamenten können zu einem periodischen Verlust von Gleichgewicht, Energie oder Kraft beitragen.

Zu diesem Zweck gibt der TUG-Test Ihrem Arzt oder Therapeuten lediglich einen allgemeinen Überblick über Ihren Mobilitätsstatus. Wenn Ihr Ergebnis in der Nähe oder über der Ausschlussschwelle liegt, können andere Tests verwendet werden, um Ihre Mobilität besser zu charakterisieren, darunter

• Pick Up Weight Test, bei dem Sie nach unten greifen und einen Gegenstand vom Boden aufheben
• Test mit halber Drehung , bei dem Sie ein paar Schritte machen und sich dann umdrehen, um in die entgegengesetzte Richtung zu blicken
• Alternativer Stufentest , bei dem Sie Ihren linken und rechten Fuß abwechselnd auf eine 18-Zentimeter (7-Zoll)-Stufe stellen und entfernen und acht Wiederholungen durchführen
• Treppen Auf- und Abstiegstest , bei dem man acht Stufen mit einer Leitplanke auf- und abgeht

Für sich genommen kann der TUG-Test am wertvollsten sein, wenn er kontinuierlich verwendet wird, um eine Verbesserung oder Verschlechterung Ihrer Mobilität zu beurteilen.

Der TUG-Test ist ein nützliches Screening-Instrument, das jedoch im Zusammenhang mit Ihrem Alter, Ihrem Gewicht, Ihrem aktuellen Gesundheitszustand und Ihrem Frakturrisiko interpretiert werden muss.

Der TUG-Test sollte niemals allein verwendet werden, um zu entscheiden, ob Sie ein Hilfsmittel benötigen oder nicht. Diese Entscheidung sollte auf der Grundlage einer Überprüfung Ihrer Krankengeschichte und einer umfassenden Untersuchung durch einen Orthopäden getroffen werden.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Zasadzka E, Borowicz AM, Roszak M, Pawlaczyk M. Bewertung des Sturzrisikos mit dem Einsatz des Timed-up- und Go-Tests bei älteren Menschen mit Arthrose der unteren Extremitäten. Klinisches Intervall-Alter. 2015;10:1289–1298. Veröffentlicht 2015 Aug 7. doi:10.2147/CIA.S86001
2. Barry E, Galvin R, Keogh C, Horgan F, Fahey T. Ist der Timed Up and Go-Test ein nützlicher Prädiktor des Sturzrisikos bei älteren Erwachsenen in der Gemeinde: eine systematische Übersicht und Metaanalyse. BMC Geriatrie. 2014;14(1). doi:10.1186/1471-2318-14-14.

Zusätzliche Lektüre

• Tiedemann A, Shimada H, Sherrington C et al. Die vergleichende Fähigkeit von acht funktionellen Mobilitätstests zur Vorhersage von Stürzen bei älteren Menschen in der Gemeinde. Alter Alterung. 2008;37(4):430-5. doi:10.1093/ageing/afn100.